Почему кружится голова: основные причины и что делать

Почему кружится голова

Само по себе головокружение не является отдельным заболеванием. Это симптом, который может возникать по разным причинам — как из-за временных физиологических состояний, так и вследствие заболеваний различных органов и систем. Чтобы выяснить, почему возникло головокружение, врач оценивает характер приступа, его продолжительность, сопутствующие симптомы, возраст человека и наличие хронических заболеваний.

Во время головокружения мозг получает несогласованную информацию от органов, которые отвечают за равновесие. В норме сигналы одновременно поступают от глаз, вестибулярного аппарата, расположенного во внутреннем ухе, а также от мышц и суставов, которые сообщают о положении тела в пространстве. Если хотя бы одна из этих систем работает неправильно или временно ухудшается кровоснабжение мозга, человек может потерять ощущение устойчивости, почувствовать шаткость походки, тошноту или иллюзию вращения.

В большинстве случаев кратковременное головокружение не является опасным для жизни. Однако опасность могут представлять его последствия. Из-за потери равновесия человек рискует упасть, получить травму или попасть в аварийную ситуацию, если приступ возник во время управления автомобилем или работы с механизмами. Если же головокружение сопровождается слабостью в конечностях, нарушением речи, сильной головной болью, двоением в глазах или потерей сознания, это может быть признаком неотложного состояния и требует немедленной медицинской помощи.

Человек сохраняет равновесие благодаря одновременной работе трех систем: зрения, вестибулярного аппарата и рецепторов в мышцах и суставах. Мозг непрерывно сравнивает информацию, поступающую от них. Если сигналы перестают совпадать, возникает ощущение головокружения или потери равновесия.

Симптомы головокружения

Головокружение может проявляться по-разному в зависимости от причины и индивидуальных особенностей организма. У одних людей приступ длится всего несколько секунд, у других неприятные ощущения могут сохраняться дольше. Иногда голова кружится только при изменении положения тела, а в некоторых случаях такое состояние возникает даже в состоянии покоя.

Некоторые люди замечают, что головокружение, слабость или головные боли чаще возникают в дни повышенной солнечной активности. Хотя такая связь не всегда объяснима однозначно, магнитные бури могут влиять на самочувствие метеочувствительных людей.

Чаще всего головокружение сопровождается следующими симптомами:

• ощущением вращения окружающих предметов или собственного тела;
• ощущением неправильного положения тела в пространстве;
• шаткостью походки и потерей равновесия;
• потемнением в глазах;
• тошнотой или рвотой;
• шумом или звоном в ушах;
• общей слабостью;
• похолоданием или, наоборот, повышенным потоотделением в области конечностей;
• ощущением нехватки воздуха.

Если головокружение сопровождается сильной головной болью, нарушением речи, слабостью или онемением руки или ноги, двоением в глазах или потерей сознания, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать об опасном состоянии.

Самые распространенные причины головокружения

Кружиться голова может по разным причинам, поэтому для установления правильного диагноза врачи прежде всего определяют его характер.

Системное и несистемное головокружение. Первое возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата или структур головного мозга, которые отвечают за равновесие. Человеку кажется, что он сам или предметы вокруг него вращаются. Второе проявляется шаткостью, слабостью, неустойчивостью, потемнением в глазах или ощущением приближения обморока. Оно чаще всего связано со снижением артериального давления, анемией, обезвоживанием, переутомлением, низким уровнем сахара в крови или другими нарушениями работы организма.

Физиологические и патологические причины. Первое возникает как реакция организма на недосыпание, переутомление, стресс, обезвоживание, длительные перерывы между приемами пищи, перегревание или резкое изменение положения тела. Второе связано с заболеваниями внутреннего уха, сердечно-сосудистой или нервной системы, анемией, нарушениями обмена веществ и другими состояниями, которые требуют медицинской помощи.

Основные причины, из-за которых кружится голова

Миф. Если кружится голова, это почти всегда связано с шейным остеохондрозом.

Правда. Хотя заболевания шейного отдела позвоночника могут сопровождаться дискомфортом и болью, в большинстве случаев настоящее головокружение связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата, колебаниями артериального давления, анемией, обезвоживанием или другими причинами.

Почему кружится голова при изменении положения тела

Многие люди замечают, что головокружение возникает именно тогда, когда они резко встают с кровати, поднимаются со стула или быстро меняют положение тела. В большинстве случаев это связано с тем, что организм не успевает быстро адаптироваться к изменению положения, из-за чего на несколько секунд уменьшается приток крови к головному мозгу. Такое состояние называют ортостатической гипотензией.

Чаще всего это проявляется кратковременным головокружением, потемнением в глазах, ощущением слабости или неустойчивости. Обычно симптомы проходят самостоятельно уже через несколько секунд, когда кровообращение нормализуется.

Вероятность возникновения такого состояния возрастает у пожилых людей, при обезвоживании, длительном пребывании в постели, после значительной физической нагрузки, а также во время приема некоторых лекарственных средств, в частности препаратов для снижения артериального давления.

В большинстве случаев избежать таких состояний помогают простые меры: не вставать слишком резко после сна или длительного сидения, пить достаточно воды, особенно в жаркую погоду, и регулярно контролировать артериальное давление. Если же приступы повторяются часто, становятся сильнее или сопровождаются обмороками, необходимо обратиться к врачу для выяснения их причины.

Миф. Если при резком вставании кружится голова, это нормально и не требует внимания.

Правда. Единичные кратковременные эпизоды действительно могут быть физиологической реакцией организма. Однако регулярное головокружение или обмороки могут свидетельствовать о нарушениях артериального давления, заболеваниях сердца, анемии или других состояниях, которые требуют обследования.

Когда головокружение может быть опасным

Головокружение возникает тогда, когда мозг получает противоречивые сигналы от разных органов чувств. Это еще один пример того, насколько сложна работа нервной системы и как работает мозг в повседневной жизни. В большинстве случаев головокружение не представляет серьезной угрозы для здоровья и проходит после отдыха, восстановления водного баланса или устранения причины, которая его спровоцировала. Однако иногда, когда кружится голова, это может быть одним из симптомов опасного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи.

Особенно внимательными следует быть, если симптомы возникли внезапно, быстро усиливаются или появляются впервые без очевидной причины. В таком случае важно обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на острое нарушение кровообращения мозга, сердечно-сосудистые заболевания или другие неотложные состояния.

Если вместе с головокружением появился хотя бы один из этих симптомов, не стоит ждать, пока состояние улучшится самостоятельно. В такой ситуации необходимо как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Миф. Если кружится голова, достаточно выпить кофе или полежать, и все пройдет.

Правда. Такой совет может помочь только в отдельных случаях, например при переутомлении или незначительном снижении артериального давления. Если головокружение повторяется, усиливается или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо установить его причину, а не только временно устранять проявления.

Диагностика головокружения

Поскольку головокружение может быть симптомом различных заболеваний, главная задача врача — установить причину его возникновения. Для этого он оценивает характер приступов, их продолжительность, частоту, обстоятельства появления и наличие других симптомов.

При необходимости врач может назначить следующие обследования:

1. Измерение артериального давления — помогает выявить гипертонию или гипотонию.
2. Общий анализ крови — позволяет исключить анемию и признаки воспалительного процесса.
3. Определение уровня глюкозы в крови — помогает выявить нарушения углеводного обмена, в частности гипогликемию или сахарный диабет.
4. Электрокардиограмма (ЭКГ) — используется для оценки работы сердца и выявления нарушений сердечного ритма.
5. Исследование вестибулярного аппарата — назначается при подозрении на заболевания внутреннего уха.
6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — проводится по показаниям, если есть подозрение на неврологические заболевания или другие серьезные патологии.

Не всем пациентам необходимы все перечисленные обследования. Их объем зависит от симптомов, возраста, общего состояния здоровья и результатов первичного осмотра. Во многих случаях для установления причины достаточно консультации врача, осмотра и нескольких базовых анализов.

Первая помощь, если кружится голова

Если кружится голова, прежде всего важно не паниковать. В большинстве случаев правильные и своевременные действия помогают облегчить состояние и снизить риск падения или травмирования. Если такое состояние возникло внезапно, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• сядьте или прилягте, чтобы избежать падения. Если есть возможность, лучше немного поднять ноги;
• не делайте резких движений и не пытайтесь быстро подняться, пока самочувствие не улучшится;
• обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, расстегните тесную одежду или выйдите из душного помещения;
• выпейте стакан воды, поскольку одной из причин может быть обезвоживание;
• измерьте артериальное давление, особенно если ранее были проблемы с его повышением или снижением;
• при возможности проверьте уровень сахара в крови, если у вас есть сахарный диабет или вы давно не ели;
• не садитесь за руль и не работайте с механизмами, пока состояние полностью не нормализуется.

Если после отдыха самочувствие быстро улучшилось и приступ больше не повторяется, причин для беспокойства обычно нет. Однако если голова кружится регулярно, симптомы усиливаются или сопровождаются потерей сознания, нарушением речи, слабостью в конечностях, болью в груди или другими тревожными признаками, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное обследование поможет установить причину такого состояния и подобрать эффективное лечение.

Методы лечения: что принимать и что делать

Лечение головокружения зависит от причины, из-за которой кружится голова. Именно поэтому универсальных лекарств, которые помогают во всех случаях, не существует. После установления диагноза врач подбирает терапию индивидуально, учитывая основное заболевание, возраст пациента и выраженность симптомов.

Основными методами лечения являются:

• Медикаментозная терапия. В зависимости от причины врач может назначить препараты для лечения заболеваний внутреннего уха, средства для нормализации артериального давления, препараты железа при анемии, терапию при мигрени, нарушениях сердечного ритма или других заболеваниях, которые вызвали головокружение.
• Вестибулярная реабилитация. Это комплекс специальных упражнений, которые помогают мозгу быстрее адаптироваться к нарушениям работы вестибулярного аппарата. Такие упражнения могут уменьшить частоту и интенсивность приступов, улучшить равновесие и координацию движений.
• Лечебные маневры. При доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ) врач может выполнить специальные маневры, которые помогают вернуть смещенные кристаллы кальция в правильное положение. Во многих случаях это позволяет значительно облегчить состояние уже после нескольких процедур.

Важно помнить, что даже если голова кружится только время от времени, не стоит заниматься самолечением или принимать препараты по советам знакомых. Одинаковые симптомы могут быть проявлением совершенно разных заболеваний, поэтому эффективное лечение возможно только после установления точного диагноза.

Профилактика головокружения

Полностью предотвратить головокружение невозможно, поскольку оно может быть симптомом различных заболеваний. Однако здоровый образ жизни и своевременное лечение хронических болезней помогают значительно снизить риск его появления. Для этого стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• пить достаточно воды, особенно в жаркую погоду и во время физических нагрузок;

• питаться регулярно и не допускать длительных перерывов между приемами пищи;

• медленно менять положение тела, особенно после сна или длительного сидения;

• контролировать артериальное давление и соблюдать рекомендации врача;

• своевременно лечить анемию и другие хронические заболевания;

• спать не менее 7–8 часов в сутки и избегать переутомления;

• проходить профилактические медицинские осмотры, если приступы повторяются или есть факторы риска.

Соблюдение этих советов не гарантирует полной защиты от головокружения, однако помогает снизить вероятность его возникновения и своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем. Если же голова кружится часто, приступы становятся более длительными или сопровождаются другими тревожными симптомами, не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут не только устранить симптом, но и повлиять на его причину.